孩子乱跑、不听指令、眼神不看、不会模仿、不会说话？

发现儿童不对劲，好像得了自闭症？

家长除了怀疑、痛苦、查资料之外……

还可以怎么做？

请花2分钟仔细阅读下文，能够让自闭症谱系儿童新手家长少走弯路！

01 及早进行自闭症筛查

发现孩子早期发育异常的现象后，如果有条件，最好是在社区医院、妇幼保健院等基层医疗机构进行早期筛查。早期筛查分为一级和二级两种，一级筛查主要是从所有儿童中筛选出存在一般发育问题或有 ASD危险的儿童，如果一级筛查阳性则进行二级筛查，二级筛查是针对 ASD的特定检查。如果是二级筛查呈阳性，需要及时转介到医院由专业医生进行诊断，以便于尽早接受干预。

在自闭症的筛查和诊断中，都会使用到的工具就是自闭症评估量表，它们都是基于国际通用的DSM或ICD诊断标准而开发的。

【资料图】

由广东省钟南山医学基金会发起的“儿童发育行为万人筛查公益行”是一个公益筛查活动，通过小程序进行万人筛查，携同医疗机构人员和广东省钟南山医学基金会健康管理志愿服务队，找出存在自闭症问题的儿童，对其“早诊断、早干预”，更落实对自闭症孩子的救助政策，促进孤独症孩子的健康管理。只需微信搜索小程序“儿童发育行为筛查”，就可进行免费初筛。

筛查流程

02 不要过分纠结于诊断结果

近半的家庭会花超过一年时间对孩子进行反复诊断，因为接受诊断结果需要极大心理承受力。但通常建议父母一旦发现异常就要尽早干预，甚至不必等到诊断，因为自闭症的黄金干预年龄为2-6岁，适宜干预年龄为2-12岁。

网络照片，侵删

03 建议做脑电图和核磁共振

虽然目前，自闭症还不能通过仪器设备检测诊断，但是，有很多和自闭症相关或类似的脑病是可以检测出来的。

通过核磁共振、脑电图、基因、代谢等神经内科检查，医生们可以帮孩子排除很多其他脑病。毕竟，光看外表，没有人知道大脑中发生了什么。

所以，如果发现儿童不对劲，建议去专业儿童医院，挂神经内科，进行以上常规检查，进一步确定儿童到底是不是自闭症。

但是很多医院因为各种问题，根本就没有脑电图、核磁共振等设备。所以，医生没建议检查也是情有可原。

但是作为家长，我们依然建议对儿童进行脑部全面检查，避免误诊自闭症，或者漏诊其他脑病。

毕竟，如果症状像自闭症，但检查之后发现是癫痫的话，大部分的癫痫是完全可以治疗甚至痊愈的。而自闭症，很多是需要终身干预的。

04 不论是发育迟缓还是自闭症，该干预就干预

家长爱子心切，谁也不愿意自己的孩子患上自闭症。然而，发育迟缓就比自闭症更好一些吗？

未必。

简单来说，儿童发展可以划分为以下几个能力区块：

感知觉、肢体运动、理解（智力或心智）、语言、注意、社交等。

任何一块或几块发展落后都可以说是发育迟缓。

而其中每一块单独落后又有其专属疾病名称：

听觉问题为聋儿，

肢体运动问题可能是脑瘫，

智力问题可能是智力障碍，

语言问题可能是语言障碍，

注意力问题为多动症，

社交问题就是自闭症。

严格来讲，自闭症谱系本身就属于发育迟缓。发育迟缓和自闭症并没有严格的好坏之分。更不是对立关系，而是包含关系。

所以，不要再纠结，不管发育迟缓还是自闭症，该干预的就干预。

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05 任何打着快速治愈自闭症的幌子，都是骗子

通常，得了病去医院，都是先诊断，再治疗。但是自闭症不同。

目前，所有打着快速治愈的幌子推广医疗手段的，都是骗子。他们只不过利用了家长病急乱投医的心理而已。

自闭症孩子在3岁之前，通过后天的特殊教育辅导，早期进行干预治疗可以帮助孩子在后天社会适应能力方面的提高起到良好的作用，且效果越早越好。

06 不能随意使用禁食疗法

禁食疗法，或称去谷物及酪蛋白食疗，是被美国国家自闭症研究中心2009年发布的国家保准项目归为第三类的方法。尽管临床报告中确实有父母报告孩子食用糖类物质后就显兴奋，或者检测到对于蛋白类物质有过敏现象，但这里有一个需要区别的因果关系，即正常儿童也存在耐糖和耐蛋白的异常，这种异常非自闭症的特有现象，也就是说不是代谢异常产生了自闭症，而是自闭症儿童中代谢异常比例偏高，但绝不是全部。

临床处理上，是否要使用禁食疗法必须先去医院获得检查和医生建议，切不可听信传闻随意给孩子禁食，儿童正处于大脑和生理发育快速期，随意禁食很有可能引起营养不良甚至脑萎缩等严重问题。

07 不要盲目进行高价康复训练

近年来，各种自闭症康复训练手段层出不穷，乱象横生，让家长无所适从。国内不少康复训练机构宣称海豚疗法、宠物陪伴能治愈自闭症，且收费不低。

还有少数治疗机构或民间医生宣称“打针吃药、干细胞移植、中医药可治愈自闭症”。但这些基于生理因素的治疗方案未得到科学证据的支持。美国采取“驱汞”疗法的实践中还曾发生过自闭症患儿死亡的悲剧。

08 切勿忽略家庭干预

在美国，几乎所有机构都会将家庭干预纳入机构服务内容，因为自闭症的干预需要长时间，并和环境密切相关。就干预时间上来说，有效干预时间是每周25-40小时，一般机构一周可以为一个孩子完成10个小时，剩余的时间就需要家长在家里完成。在美国，治疗师和孩子的比例是45：1，在我国，治疗师和孩子的比例是2000：1，如果没有家长介入，大多数孩子基本上无法得到有效干预。

就环境角度来说，自闭症的大量训练都需在自然环境中进行，家庭环境存在大量生活场景，对孩子语言，认知，社交都有重要意义，这几乎是无法替代的。

最后，只要发现孩子的发育行为有异，请“早筛查、早诊断、早干预”，不要错失治疗的最佳时机。

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文章来源：广州日报、扬子晚报、金羊网-羊城晚报、百度百科等综合整理

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