定向医学生就业，信守承诺“第一条”

黎青 作

(资料图片仅供参考)

□关育兵

“孩子考取了医学硕士研究生，按照定向医学生履约管理要求同意承担违约责任并由我们家长代为偿还足额违约责任金，可相关部门明确阻止违约。”近日，人民网领导留言板上先后出现了两则留言，反映的均是甘肃省农村定向医学生违约问题。（8月14日澎湃新闻）

考取了医学硕士研究生，是值得庆贺的事；愿意承担违约责任，却被明确阻止，学生和家长的心情也可以理解。但理解不代表认可。

定向医学生免费培养是深化医改、加强全科医生队伍建设的重大举措，是提升农村基层医疗卫生队伍整体素质和水平、落实分级诊疗制度的治本之策，是缓解看病难、看病贵问题的基础环节，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径，是推动城乡区域协调发展、保障和改善民生的重要内容，是乡村振兴和脱贫攻坚工作的有机组成部分，也是现阶段甘肃省补充基层卫生人才的主要渠道。定向医学毕业生已经成为甘肃省农村基层卫生人才的有生力量，为提升基层医疗卫生机构整体诊疗能力发挥了重要作用。

正是因为其意义重大、作用显著，相关部门才出台政策，支持定向医学生的培养。对定向医学生进行免费培养并保证其就业，与此同时，要求定向医学生严格遵守相关规定和《培养就业协议书》，履行到定向就业服务地基层医疗卫生机构服务6年的义务。

相关文件同时规定，定向医学生无法定或约定的正当理由，毕业后未按协议规定时间报到或未按县级卫生健康部门要求的时间到定向服务单位工作，视为违约。违约学生须退还培养费用，并按前述费用总额的2倍计算，一次性支付违约金；定向医学生在参加住院医师规范化培训期间或培训结束后拒绝履约的，应退还5年本科教育阶段和住院医师规范化培训期间已享受的培养培训费用及工资福利待遇经费，并按前述培养费用总额的2倍计算，一次性支付违约金。

这是否意味着定向医学生只要承担了违约责任，足额偿还违约责任金就可以违约呢？当然不是。承担违约责任只是手段，并不是目的，其目的在于督促定向医学生履约。因此，在履约诚信管理上，除了承担违约责任，相关部门还会把违约信息上报，建立信息共享机制，会直接影响定向医学生今后的应聘、培训及研究生招生录取等。因此，有关部门要求学生及家长按照国家有关政策要求，遵守双方签订的协议，信守承诺，是负责任之举。

定向医学生同公费师范生一样，都是国家出台的对农村发展的支持政策。免费培养、保障就业、定向服务是其特色。如此，就有一些学生和家长将其作为保底选项，一旦有更好的发展，毕业后就选择违约。这样的想法是错误的，既影响政策效能，也会给自己留下信用污点。

这要求学生和家长在选择定向医学生时，一定要慎重，不能只看到利益而忽略了风险。对于相关部门来说，随着农村订单定向医

学生违约者逐年增加，也需要针对性发力，完善政策。比如加大定向医学生违约成本，确保定向医学生就业安置、岗位落实，持续提高基层医生待遇、打开职业发展前景等，实现政策效能最大化。

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